Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - диагностика и лечение

Профессор Вольфганг Попп

Специалист в области внутренней медицины и пульмонологии

Что такое ХОБЛ?

ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких – это хроническое заболевание, при котором дыхательные пути и легкие постоянно сужены. На поздней стадии пациентам становится трудно дышать, а простые повседневные действия вызывают у них одышку. ХОБЛ обычно развивается в течение многих лет. Два явления сходятся воедино: хронически воспаленные суженные бронхи, а также эмфизема легких – т. е. вздутие и впоследствии разрушение альвеол. Мужчины болеют чаще, чем женщины. В Европе ХОБЛ уже является третьей по распространенности причиной смерти. Наиболее важным фактором риска является курение сигарет и постоянное вдыхание загрязненного или пыльного воздуха.

Симптомы

Легкие имеют очень большие резервы, и пациенты долгое время ничего не чувствуют, когда их состояние с годами постоянно ухудшается. Только когда большая часть резерва легких уже потеряна, ХОБЛ становится заметной из-за кашля и одышки. Типичные симптомы включают в себя:

• Постоянный кашель в течение длительного периода времени
• Одышка при физической нагрузке (также в покое, если заболевание запущено)
• Мокрота
• Дыхательные шумы, такие как свист и жужжание
• Усиление симптомов простуды и гриппа.

Диагностика

Заболевание часто вначале не заметно. Курильщики часто недооценивают свои симптомы и называют их «кашлем курильщика». Однако сильный кашель и частая одышка могут указывать на хроническую обструктивную болезнь легких, и пациент должен обязательно показаться врачу, чтобы иметь возможность остановить прогрессирование заболевания в случае диагностированной ХОБЛ.

Диагноз пульмонолога ставится на основе сбора анамнеза, клинического обследования, функционального исследования легких, плетизмографии всего тела (определение объема легких и степени эмфиземы), а также визуализационной диагностики (рентгенография и/или КТ). Если ХОБЛ диагностирована, важно определить, насколько запущено заболевание и какой риск осложнений существует, чтобы можно было соответствующим образом спланировать лечение.

Лечение

ХОБЛ относится к неизлечимым заболеваниям, однако ее можно успешно контролировать. Лечение направлено на замедление прогрессирования и облегчение симптомов. Приступы одышки можно предотвратить с помощью медикаментов, например спреев для ингаляций. В зависимости от стадии заболевания возможны комбинации различных препаратов, в том числе более новых.

Однако наиболее важной мерой для облегчения симптомов является прекращение курения или избежание другого воздействия вредных веществ. Этого можно добиться с помощью специальной тренировки и медикаментов. Если ХОБЛ находится на очень поздней стадии, может также потребоваться лечение кислородом.

Что будет, если ХОБЛ не лечить?

На поздних стадиях заболевания легкие больше не могут снабжать организм достаточным количеством кислорода. Это приводит к изменениям в других органах. Даже безобидные инфекции дыхательных путей могут привести к внезапному ухудшению функции легких у пациентов с ХОБЛ и появлению угрожающих симптомов.

Операции и вмешательства для лечения ХОБЛ

Операция на легких возможна только в том случае, если ХОБЛ находится на очень поздней стадии. Можно использовать различные вмешательства для удаления или уменьшения пораженных частей легких, чтобы уменьшить объем легких и облегчить дыхание. При определенных условиях возможна трансплантация легких.

Реабилитация

Пневмологическая реабилитация (легочная реабилитация) помогает лучше контролировать хроническую обструктивную болезнь легких и вести максимально нормальный образ жизни. Во время реабилитации составляется план лечения, адаптированный к вашим личным потребностям. Тренировки улучшают выносливость и убирают одышку.

Диагностика и лечение в частной клинике Дёблинг

В частной клинике Дёблинг лечение ХОБЛ относится к одним из основных направлений. Специалисты-пульмонологи подробно консультируют пациентов и подбирают терапевтические мероприятия для каждого отдельного пациента. Все необходимые исследования – профессиональное исследование функции легких с помощью плетизмографии всего тела («большая функция легких»), исследование диффузии и газообмена в легких, а также визуализационная диагностика – могут быть проведены на месте без длительного ожидания.

Если у вас появились вопросы или вы хотите записаться на консультацию, свяжитесь с нами!

Контакт

Частная клиника «Дёблинг»
Тел.: +43 1 360 66-7755
E-mail: international@pkd.at

Мы говорим по-русски!